期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)检测和确证概况
何智；季阳
关键词：人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ), 检测, 确证 输血传播
摘要：乌鲁木齐市血液中心(830000)，现为中国协和医科大学硕士研究生人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)和Ⅱ型(HTLV-Ⅱ)是灵长类T淋巴细胞病毒(PTLV)家族的两个成员，均属C型逆转录病毒，两者65% 的基因序列同源［1］。从目前的流行病学资料来看，HTLV-Ⅰ感染主要流行于日本南部、加勒比海地区、非洲中部、美洲中部和南部、巴布亚新几内亚和澳大利亚，近年来欧洲和中东一些国家也有关于HTLV-Ⅰ感染的报道；而美国、巴拿马、巴西、意大利、法国和瑞典等几个国家HTLV-Ⅱ感染率较高［2,3］。据报道，日本南部HTLV-Ⅰ的感染率为8.1%，北部为0.5%～1.2%［4，5］，加勒比海地区HTLV-Ⅰ感染率为2%～12%，美国HTLV-Ⅰ/Ⅱ的感染率＜1%。1 HTLV-Ⅰ/Ⅱ的传播途径及输血传播机率 HTLV-Ⅰ由细胞介导传播，游离的病毒颗粒几乎不能感染细胞［6］。体外实验中HTLV-Ⅰ可感染CD4+T淋巴细胞、B细胞、成纤维细胞、上皮细胞和神经胶质细胞等［7］，但在体内主要感染CD4+T淋巴细胞［8］。母乳、精液、血液中存在CD4+T淋巴细胞，所以HTLV-Ⅰ的传播主要通过母乳喂养、性传播、输血、静脉吸毒共用针头等几条途径，其中母乳传播被认为是HTLV-Ⅰ主要的传播方式，传播机率在20%以上；性传播是HTLV-Ⅰ自然传播的另一条途径，主要是由男性传给女性；输血传播HTLV-Ⅰ主要是通过血液制品，如全血、红细胞、血小板等，这类制品如果保存＞14d，则不再有传播HTLV-Ⅰ的能力。关于输血传播HTLV-Ⅰ的机率，各国的报道有所不同：美国为14.4%，日本为30%～63%，牙买加为44%。这种差异可能与受血者的免疫能力、输血的次数和输血量及血液制品的种类有关。为控制HTLV-Ⅰ的输血传播，日本(1986)、美国(1988)、法国(1991)、荷兰(1993)、叙利亚(1994)、瑞典(1994)先后施行了献血者HTLV-Ⅰ抗体筛查制度，取得了很好的效果。美国有资料表明，在筛查之前输血传播的危险性是0.02%，筛查后降为0.0016%。HTLV-Ⅱ的传播方式与HTLV-Ⅰ相同。1998年2月15日，美国把HTLV-Ⅱ抗体也列为献血者筛查项目。
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