期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
活化血浆凝固时间对血小板预防性输注及疗效评估
黄成垠；李津金；肖建宇；史广耀；陈宝安
关键词：活化血浆凝固时间, 血小板输注, 指症, 疗效评估
摘要：目的 探讨活化血浆凝固时间(APCT)对血小板减低所致出血的预示价值及输注疗效的评估价值.方法 血液病患者40名血小板计数(Plt)均＜50×109/L,其中有散在出血点或鼻衄症状的24例,无出血症状的16例,有22例进行了血小板输注(其中21例有出血症状).抽取患者静脉血,以3.8%的拘橼酸钠抗凝后,测定Plt和APCT.结果 出血组患者的APCT与未出血组相比明显延长,出血组和未出血组的Plt和APCT分别为(7.9±3.4)×109/L、(104.2±6.2)s,(19.7±14.3)×109/L、(74.0±9.2)s,P＜0.05.以APCT ≥90s为界点值,对预示血小板减少所致出血的敏感度为100%,特异性为93.7%;以Plt≤15×109/L为界点值,预示敏感度为95.8%,特异性为50.0%.22名患者输注血小板后1,24h的APCT均明显缩短,APCT由输注前的(103.7±11.3)s分别缩短为输注后1h的(60.0±9.7)s、24h的(68.5±9.8)s,P＜0.01.18名患者血小板输注后24h的APCT均＜80s,其出血症状均消失,但其中有1例CCI、3例PPR显示血小板输注无效;血小板输注后24h的APCT＞80s的3名患者的出血症状无明显改善,而CCI、PPR只有1例显示血小板输注无效.结论 APCT是血小板预防性输注的良好指征,其特异性明显优于Plt.APCT同时反映血小板数量和质量的变化,能较全面的评估血小板的输注疗效.
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