期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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首页>中国输血杂志
- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
乙肝疫苗免疫献血者人群HBV感染的分子生物学特性研究
朱为刚；郑欣；叶贤林；张红；熊文；曾劲峰
关键词：乙型肝炎病毒, 乙肝疫苗, 献血者, 免疫, HBsAg, 抗-HBs, HBV DNA, 分子生物学特征
摘要：目的 探讨乙肝疫苗免疫献血者人群中HBV感染的分子生物学特性及其HBsAg+/抗-HBs+发生机制.方法 从13504(人)份无偿献血者标本中,收集HBsAg +/HBV DNA+者58例,应用巢式-聚合酶链反应技术获得其中35例Pre-S/S基因片段并测序、基因分型；采用荧光定量聚合酶链反应技术测定58例阳性标本的病毒载量,通过咨询随访,确认其中的接种乙肝疫苗后HBsAg+/抗-HBs+/抗-HBc+者,并与对应基因型的HBsAg +/抗-HBs-/抗HBc+毒株Pre-S/S序列比对,分析其变异特征.结果 深圳地区无偿献血者HBV检出率为0.43％ (58/13504),HBV感染率约为1.90％ (26/13 707)；35例Pre-S/S区扩增成功的标本基因型B、C构成比分别为42.86％ (15/35)、57.14％ (20/35),其中5例HBsAg+/抗-HBs+/抗-HBc+标本均为基因B型,抗-HBs滴度(10.45～88.76)(中位数21.54) mIU/mL,病毒载量为(3.8～5.5) ×105(中位数6.7 ×104)IU/mL.HBsAg+/抗-HBs+组除了Pre-S1基因区,Pre-S/S、Pre-S2、S、MHR1、MHR2、a抗原决定簇基因的氨基酸置换率均明显高于HBsAg+/抗HBs-组各区(P＜0.05),以主要亲水1区(MHR1)和Pre-S2区的氨基酸变异率高(3.11％、4.36％),MHR1区出现少见的N4OS、P62L变异,在主要亲水2区(MHR2)有60％ (3/5)标本为高度保守,20％ (1/5)标本在整个Pre-S/S区没发生变异.未发现a抗原决定簇常见G145R变异.结论 接种乙肝疫苗后出现HBsAg+/抗-HBs+的机制与Pre-S/S区变异,特别是MHR1、Pre-S2区变异增多有重要关联,基因B型的HBV DNA可能在乙肝疫苗免疫压力下更易发生变异而导致抗-HBs与HBsAg不能中和.
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