期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
换血对新生儿高胆红素血症肾功能的影响
罗梅；李清平；翟雪松；康兰
关键词：新生儿, 高胆红素血症, 换血术, 光疗, 肾功能
摘要：目的 探讨换血对高胆红素血症新生儿肾功能的影响作用.方法 将359例高胆红素血症新生儿分为2组,换血组(137例)采用外周动静脉同步换血.光疗组(222例)每天蓝光治疗12h,连续光疗2-3d.所有患儿均在入院时以及换血或光疗结束后检测血尿素、尿酸、肌酐、胱抑素C和β2微球蛋白(β2MG)及总胆红素.结果 光疗组血尿素、尿酸、肌酐和胱抑素C和β2微球蛋白光疗前分别为(2.90±1.35) mmol/L、(177.70±70.21) μmol/L、(32.54±11.59)μmol/L,(1.67±0.41)mg/L,(2.68±1.84) mg/L.光疗后分别为(4.81±1.83) mmol/L、(196.79±80.97)μmol/L、(38.94±12.34) μmol/L、(1.83±0.43) mg/L,(3.32±1.66) mg/L.光疗后均进一步升高(P＜0.01).换血组换血前分别为(3.69±1.85) mmol/L、(195.68±86.26) μmol/L、(38.16±14.20) μmol/L、(1.71±0.43)mg/L、(2.97±1.35) mg/L.换血后分别为(3.44±1.50) mmol/L、(176.75±59.18) μmol/L、(35.98±9.99)μmol/L、(1.03±0.27) mg/L、(1.67±0.68) mg/L.换血后均明显降低(P＜0.01).结论 新生儿高胆红素血症存在肾功能损害,换血后与换血前尿素、尿酸、肌酐和胱抑素C和β2微球蛋白均有显著的下降,显示换血对新生儿高胆红素血症患儿的肾功能具有一定的改善作用.光疗后与光疗前相比,无论是胱抑素C和β2微球蛋白还是尿素、尿酸和肌酐均有显著的上升,提示光疗虽然能有效的降低胆红素水平,但短期内并不能改善肾功能的实验室指标,其肾功能的影响仍在继续,可见光疗不能阻断新生儿高胆红素血症肾功能改变的进一步发展,而换血能在短期内迅速有效的改善其肾功能指标,对高胆红素血症新生儿的肾功能具有一定的保护作用.
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