期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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首页>中国输血杂志
- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
2种核酸筛查系统对血清学阳性献血者检测结果的分析
王立林；卢亮；聂冬梅；杜鹏；郑欣；叶贤林；蔡云玲；卢曼萍；曾劲峰
关键词：核酸检测, 血清学检测, ELISA, Ultrio, MPX, 血液安全
摘要：目的 比较2种核酸筛查系统对血清学阳性标本的检测结果,分析不同核酸筛查系统不同核酸试剂降低输血残余风险的情况.方法 对2013年8月5日-2013年9月1日共计6 889人(次)无偿献血者的血液标本进行血清学检测,同时平行进行HBV/HCV/HIV的3项联合单标本核酸定性检测(美国诺华核酸检测平台,Proeleix Ultrio 试剂).血清学HBsAg、抗-HCV、抗-HIV阳性标本用阴性血浆稀释6倍,模拟混合标本(美国罗氏核酸检测平台,cobas TaqScreen MPX试剂)检测核酸.血清学HBsAg阳性标本完善血清学乙肝5项,同时用另1家公司HBsAg酶联免疫吸附试剂重复试验;抗-HCV阳性标本应用重组免疫印迹试验(RIBA)确证;抗-HIV阳性标本采用HIV蛋白印迹法确证.分析不同核酸筛查平台使用不同核酸试剂检测血清学阳性献血者的结果.结果 酶免阳性标本6倍稀释后,MPX试剂与Ultrio试剂阳性检测一致率100％.2种核酸试剂对HBV DNA检测结果一致性中等(K=0.640),检出率差异有统计学意义(P＜0.001);对HCV RNA及HIV RNA检测结果一致性非常好(K=1.000).2种核酸试剂一致检出的HCV RNA反应性样品及HIV RNA反应性标本,确证试验均为阳性.45份HBsAg阳性标本,Ultrio试剂检测阴性MPX试剂检测阳性标本共有7例,1例HBsAg酶免S/CO值介于1.0-2.0,6例S/CO值＞1.8.另1种进口HBsAg酶联免疫试剂盒检测,7例2种NAT结果不一致标本中6例阳性,1例阴性.其中2名在6个月后复检,酶免及2种核酸检测结果均为阳性.结论 HBsAg阳性献血者中,MPX试剂HBV DNA检出率高于Ultrio试剂;抗-HCV与抗-HIV阳性献血者中,HCV RNA和HIV RNA检出率MPX试剂与Ultrio试剂差异不显著.血液筛查工作中,核酸检测与血清学检测结果存在不一致,应重视血清学检测试剂与核酸检测方法试剂的选择和质量控制,使二者互补,降低由于核酸检测灵敏度相对较低导致的漏检.
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