期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
血栓弹力图在创伤后大出血患者输血治疗中的作用
田艳；赖冬；董婉妮；林姝婷；熊泳梅；姬长甫
关键词：血栓弹力图, 创伤, 出血, 凝血指标
摘要：目的 探讨血栓弹力图(TEG)对创伤后大出血患者血液输注的指导意义.方法 回顾分析自2014年3月到2016年3月本院需要大量输血的创伤后大出血患者122例,将血栓弹力图指导下用血的患者57例为A组,只用凝血四项指导下用血的患者65例为B组.比较2组患者输血前后凝血4项和血栓弹力图各指标水平变化,创伤性凝血病的阳性率,输血后的预后情况及输血量的差异.结果 在输血后A组和B组患者凝血指标APTT (s)、PT(s)、FIB(g/L)和TT(s)的平均水平(35.82±8.58,34.82±8.58)、(12.22±2.57,13.22±2.16)、(2.82±1.33、2.56±1.25)和(15.49±4.01、14.62±3.85)都比输血前有明显改善(P＜0.01);A组病人输血后好转率66.7％高于B组的47.7％ (P＜0.05),而手术后渗血时间(30.68±22.76)h和病死率15.8％低于B组的(39.73±25.59)h和32.3％(P＜0.05或P＜0.01);A组患者TEG检测创伤性凝血病的阳性率73.7％高于凝血4项检测的阳性率28.1％(x2=17.36,P＜0.01).在用血方面,A组红细胞(U)和血浆(mL)的使用量(6.93±5.16,700±604.53)明显低于B组(12.38±9.01,1032.86±846.56)(P＜0.05或P＜0.01);而血小板(治疗量)和冷沉淀(U) (0.89±0.80,16.31±12.80)高于B组(0.37±0.77,8.69±11.85) (P＜0.01),A组用血总量低于B组.结论 TEG不仅能针对性指导创伤后大出血病人的血液输注,还能更有效地改善病人预后并节约血液资源.
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