期刊简介

               本杂志系中华人民共和国卫生主管,中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物,中文临床、特种医学类核心期刊,中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康,以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就,多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。                

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  • 杂志名称:中国输血杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
  • 国际刊号:1004-549X
  • 国内刊号:51-1394/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国输血杂志2017年第09期

实施核酸检测后重新评估献血者ALT的检测功效

王瑞;黄力勤;张婧;贾俊杰;冷婵;高楠;葛红卫

关键词:丙肝酸氨基转移酶, 核酸检测, 判定界值, 献血者, 肝炎
摘要:目的 引入核酸检测后,重新评估ALT对血液安全的功效,为优化血液筛查策略提供依据.方法 对2010年11月-2015年12月近5年时间北京市红十字血液中心1 495 863例无偿献血者进行ALT与乙肝标志物(HBsAg、HBV-DNA)、丙肝标志物(抗-HCV、HCV-RNA)检测结果分析,评估ALT在肝炎方面对于血液安全的功效.结果 1)ALT不合格献血者的乙肝检出率(5.950%)略高于ALT正常献血者(3.720%),ALT不合格献血者的丙肝检出率(1.386%)略低于ALT正常献血者(4.428%),差异有统计学意义(x2值分别为10.60、156.04,P<0.01).2)ALT不合格献血者的HBV-DNA单阳性检出率、HCV-RNA单阳性检出率与ALT正常献血者均无显著差异(x2值分别为0.017、0.086,P>0.01).3)使用百分位数法计算3 642例献血者ALT95%界限为59 U/L.4)采用不同ALT判定界值(40 U/L、50 U/L、59 U/L),692例HBV-DNA单阳性献血者检出率无统计学差异(x2=4.502,P>0.01)、16例HCV-RNA单阳性献血者均不能检出.5)ALT判定界值从40 U/L调整为50 U/L时,平均每年增加2.19%血液资源;如ALT判定界值从50 U/L提升至59 U/L,至少可节约74.11%单纯因ALT不合格的血液.结论 开展核酸检测以来显著提升了血液安全,ALT对降低输血传播风险的功效已极其有限,研究支持取消ALT检测.在目前政策下,可适当将ALT判定界值调整为59 U/L,在确保血液安全的前提下获得更多的资源.