期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
多发性骨髓瘤伴高黏滞综合征和肾功能损害患者行血浆置换术序贯化疗临床观察
高菲；王佳；欧焘；谢万春
关键词：血浆置换, 化疗, 多发性骨髓瘤, 高黏滞综合征, 肾功能损害
摘要：目的 探讨血浆置换术(PE)序贯化疗对多发性骨髓瘤(MM)伴高黏滞综合征和肾功能损害患者的近期疗效.方法 收集20例多发性骨髓瘤伴高黏滞综合征和不同程度肾功能损害病例,随机均分为PE联合化疗组(PE+化疗组):使用血细胞分离机行PE,置换3次/[(2 600±580) mL/次、间隔1d]后序贯VAD方案(长春新碱0.5 mg持续静脉滴注12 h,阿霉素10 mg持续静脉滴注12 h,地塞米松40 mg qd 1-4)化疗;单纯化疗组(对照组):患者接受标准VAD方案治疗.比较2组在2周期治疗前后的球蛋白(GLB)、血沉(ESR)、血液流变学指标等指标.结果 高黏滞综合征相关症状龈血/鼻衄,头昏和肢端麻木,PE+化疗组较对照组有明显改善(P＜0.05);治疗前及治疗后PE+化治疗组、对照组GLB(g/L)分别为80.0±19.6vs30.0 +10.5,85.5±21.5 vs 53.5±16.0 (P＜0.05);Cr (μmol/L)分别为359.0±30.5 vs 105.0±25.0,362.0±39.6 vs 190.0±43.0(P＜0.05);ESR(mm/h)分别为80.0±22.5 vs 12±0.6,83.0±23.6 vs 30.0±3.6(P＜0.05);血液流变学指标全血还原粘度(mPa/s)高切分别为16.2±2.1vs 8.5±0.6,15.8±2.0 vs 12.8±0.8 (P＜0.05),中切分别为19.0±0.5 vs 10.8±0.6,20.0±0.6 vs 15.2±0.8 (P＜0.05),低切分别为50.3±2.9vs 28.1±1.2,52.7±3.5 vs 40.2±3.5 (P＜0.05).结论 MM伴高黏滞综合征和肾功能损害的患者先行PE序贯化疗的近期效果优于单纯化疗.
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