期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
产科大出血患者成分输血及影响因素分析
赵凌；熊婷；谢娟；陈春如；姚韵；周小玉
关键词：产科大出血, 前置胎盘, 血栓弹力图
摘要：目的 分析产科大出血患者的临床资料和输血情况,为产科危重症患者合理有效输血提供依据.方法 回顾性分析2014-2017年本院共71例产科大出血患者的血液成分的输注情况、患者的临床资料特征和部分患者的血栓弹力图检测结果.结果 产科大出血患者的病例数和输血总量有逐年增高的趋势,2014年和2015年只有13和14例,输血总量为(37.4±17.0)U和(40.1±18.9)U,2016年达到高,病例数有27例,输血总量更是达到(57.7±34.7)U;而血小板的输血量2014年和2015年是(10±0)U和(20±12.2)U,2016年却下降到(15±8.3)U,2017年只有(11.7±3.7)U,有逐年降低趋势;其中,78.9％患者是前置胎盘,15.5％是产后出血;产次≥2次患者的输血总量大于产次＜2次的患者,切除子宫患者的输血总量大于未切除子宫的患者,前置胎盘患者的输血总量大于其他疾病患者(P＜0.05),而不同年龄、BMI以及是否合并妊娠期糖尿病的患者输血总量之间差异无统计学意义(P＞0.05);共有19例患者在围手术期进行了血栓弹力图(TEG)检测,TEG各参数值中MA值、Angle角和CI与患者的输血量呈显著负相关,r值分别是-0.63、-0.51和-0.53(P＜0.05),K值与输血量呈正相关(P＜0.05),R值与输血量不相关(P＞0.05);2016年和2017年分别有13例患者采用了介入止血疗法,分别占全年产科大出血患者总人数的48％和76％.结论 国家二胎政策的放开导致危重症产妇增加,要求输血科更加合理有效地利用血液资源,TEG检测可以给妇产科医生输注血小板提供指导作用,介入止血疗法等节血技术的应用,可有效降低产妇术中异体输血量.
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