期刊简介

               本杂志系中华人民共和国卫生主管,中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物,中文临床、特种医学类核心期刊,中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康,以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就,多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。                

首页>中国输血杂志
  • 杂志名称:中国输血杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
  • 国际刊号:1004-549X
  • 国内刊号:51-1394/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国输血杂志2018年第07期

多发性损伤患者临床预后转归危险因素分析

赵菊红;刘威;乐爱平

关键词:多发性损伤, 临床输血, 临床预后转归, Cox回归分析
摘要:目的 探讨多发性损伤患者临床预后转归的独立危险因素.方法 回顾性队列研究分析南昌大学第一附属医院2013年1月-2017年6月收治的542名多发性损伤患者病例资料,根据入院后24 h内红细胞(red blood cell,RBC)输注量将患者分为输血组和未输血组,其中输血组患者164例,未输血组378例,比较分析2组患者临床基本资料和临床预后相关指标,并采用COX回归分析对患者院内死亡相关危险因素进行分析,以探讨多发性损伤患者临床预后转归的独立危险因素.结果 1)未输血组与输血组患者年龄(45.72±13.96 vs 45.54±13.14)、性别(292/86vs120/44)、多发性肋骨骨折发生率(31.2%39.0%)、体温(36.83±0.55vs36.73±0.58)和致伤原因间差异均不具统计学意义(P>0.05);创伤类型、颅骨骨折、骨盆骨折、创伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)间差异均具有统计学意义(P<0.05);2)2组患者血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、急诊手术间差异均具有统计学意义(P<0.05);3)输血组患者院内死亡率、24h死亡率、院内并发症发生率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均明显高于未输血组(P<0.05),输血组患者均未发生输血不良反应;4)COX单因素回归分析显示年龄、颅骨骨折、ISS、GCS、HR、SBP、Hb、Plt、PT、APTT、INR、RBC输注量、血浆输注量均为多发性损伤患者院内死亡的危险因素(P<0.05),多因素分析结果仅显示年龄、颅骨骨折、HR和RBC输注量是多发性损伤患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄、颅骨骨折、HR和RBC输注量是多发性损伤患者院内死亡的独立危险因素.早期积极止血,合理输血可减少患者总用血量,降低并发症发生风险,改善多发性损伤患者临床预后.