期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
异体输血对脊柱手术患者机体凝血功能的影响
刘银；陈波
关键词：输血, 脊柱手术, 血小板计数, 凝血指标
摘要：目的 探讨脊柱手术患者在围手术期异体输血前后的血小板计数、凝血、纤溶功能相关指标的变化及临床意义.方法 检测2017年11月410例脊柱手术患者血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝、血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和血小板计数(Plt),其中76例脊柱微创手术患者作为对照组;采用统计学的组内比较方差分析,组间比较t检验的方法进行分析.结果 脊柱围手术期患者APTT(s)、PT(s)、TT(s)、FIB (g/L)、D-D(μg/L)及Plt值(×109/L):1组(均值分别为45.1±3.26、13.8±3.36、16.4± 1.48、4.98±3.29、1027±87.12、86.39±32.16)、2组(均值分别为34.9±2.31、12.1±2.79、15.3±2.11、2.56±1.92、676±59.25、123.15±12.44)与对照组(均值分别为28.3±5.51、12.5±2.86、13.2±0.18、3.18±0.95、424±36.88、178.23±13.21)比较,存在组间差异(P＜0.05);围手术期后实验3组(均值分别为56.89±2.11、23.31±1.82、28.18±2.54、10.18±2.44、1689.05±142.34、56.26± 12.87)、4组(均值分别为37.571±2.26、14.02±1.33、23.29±4.74、5.56±1.01、569.74±78.38、98.33±28.78)与对照组结果比较,组间存在有差异(P＜0.05).各组间的两两比较,患者围手术期前后的凝血、纤溶功能相关指标与患者病理类型、是否输血等临床特征之间:1组与对照组之间、1组与2组之间的APTT、FIB、D-D及Plt值有差异(P＜0.05),PT、TT值无差异(P＞0.05);2组与对照组之间的APTT、PT、TT、FIB、D-D及Ph值无差异(P＞0.05);3组与对照组之间APTT、PT、TTT、FIB、D-D及Plt值有显著性差异、4组与对照组之间的APTT、PT值有差异,3组与4组之间TT、FIB、D-D及Plt值有差异,3组均为P＜O.05;4组与对照组之间的TT、FIB、D-D及Plt值无差异,3组与4组之间APTT、PT值无差异(P＞0.05).结论 脊柱手术患者1组的凝血、纤溶功能指标与对照组有显著性的差异,总体处于高凝、抗凝功能降低、继发纤溶亢进的状态.脊柱手术患者凝血功能异常状态与围手术期是否输血有关,动态检测脊柱手术患者的血小板计数、凝血及纤溶功能指标,对病情评估及指导治疗有着重要意义.
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