期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
胸内消化道肿瘤患者围术期高需求输血相关因素分析及评价
曾庆鹏；李嘉根；薛奇；黄进丰；张良泽；高树庚；赵峻
关键词：食管癌, 贲门癌, 胸内消化道肿瘤, 高需求输血, 围术期, 术前合并症, 贫血
摘要：目的 了解食管癌与贲门癌患者围术期高需求输血的原因,分析高需求输血对术后恢复及相关生化指标变化的影响.方法 从2012年10月-2017年10月中国医学科学院肿瘤医院胸外科行食管癌与贲门癌手术患者的病历资料中,收集围术期输注红细胞≥5U的病例27例(高需求输血组),从输注红细胞＜5 U的手术患者中筛选27例(对照组),对比2组患者临床特征,分析高需求输血的原因及影响因素及其对患者术后恢复的影响,包括术后并发症发生率、住院时间及住ICU时间、输血前后血小板计数(Plt),凝血指标,K+、Ca2+水平的变化等;以DC检测法测定Plt,凝血项目中PT、APFT、TT指标应用凝固法测定,K+、Ca2+指标以离子选择电极间接法测定.结果 2012年10月-2017年10月本院胸外科食管癌及贲门癌围术期高需求输血率为0.42％(27/6 448),其中1)高需求输血组与对照组比较,术前存在合并症患者比例为66.67％(18/27)vs 37.04％(10/27) (P＜0.05),存在贫血患者比例为48.15％(13/27)vs 22.22％(6/27) (P＜0.05);2)患者术后延迟性出血所致与术中出血所致的高需求输血比例为62.96％(17/27)vs 33.33％(9/27)(P＜0.05);3)高需求输血组与对照组患者并发症发生率为62.96％ (17/27)vs33.33％(9/27) (P＜0.05),住院时间(d)及住ICU时间(d)分别为(24.70±17.60)vs (21.41±8.16)、(1.12±2.01)vs (0.37±1.36) (P＞0.05);4)高需求输血组输血前后Plt(×1012/L),K+、Ca2+水平(mmol/L)分别为235.59±76.44vs 159.81±87.80(P＜0.05),4.18±0.39vs3.94±0.47、2.35±0.43 vs 1.90±0.29(P＜0.05),对照组相应为225.89±62.47 vs190.59±61.15(P＜0.05),4.21±0.36 vs4.17±0.43(P＞0.05)、2.28±0.19vs2.02±0.14(P＜0.05).结论 术前存在合并症与贫血是影响食管癌及贲门癌患者围术期高需求输血的危险因素,高需求输血主要因术后出血导致,且会增加患者术后凝血功能、电解质水平的紊乱并增加术后并发症的发生率.
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