期刊简介
本杂志系中华人民共和国卫生主管，中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物，中文临床、特种医学类核心期刊，中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康，以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就，多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。
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- 杂志名称：中国输血杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 国际刊号：1004-549X
- 国内刊号：51-1394/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
反复输注血小板的血液病患者输血疗效的分析
李志静
关键词：血液病, 血小板输注无效, 反复输血, 发热感染, 脾肿大, 血小板抗体
摘要：目的 探讨血小板输注无效(PTR)的原因,以做好预防PTR的工作.方法 收集2017年1月-2017年5月本院血液科178名住院患者输注滤除白细胞机采血小板(滤白单采血小板)612例次的临床资料,包括急性白血病(AL)38例、再生障碍性贫血(AA)40例、骨髓增生异常综合征(MDS) 42例、特发性血小板减少性紫癜(ITP)58例,其血小板输注效果评价依据血小板纠正增加指数(CCI),采用简易致敏红细胞血小板学技术(SEPSA)检测PTR患者的血小板相关抗体,并分析影响PTR的因素.结果 本组输注滤白单采血小板的血液病患者PTR率29.9％(183/612),其中ITP、AA、MDS和AL患者PTR率分别为53.9％(69/128)、27.9％ (38/136)、25.9％(29/112)、19.9％(47/236) (P＜0.05);输注血小板次数≤2次、＞2-5次、＞5-8次及＞8次患者的PTR率分别为24.5％ (58/236)、30.3(60 198)、34.7％(32/92)及38.4％(33/86) (P＜0.05).对发生PTR的82名患者的血小板相关抗体检测:抗体检出率39.1％(32/82),其中抗-HLA占62.5％ (20/32)、抗-HPA占6.25％(2/32)、自身抗体占31.25％(10/32);余下60.9％ (50/82) PTR为非免疫因素所致.有、无发热感染者的PTR率分别为35.1％ (138/393)和20.1％(44/219) (P＜0.05);脾大与脾正常者的PRTR率分别为47.2％ (84/178)、22.5％ (98/434)(P＜0.05).结论 输注滤白机采血小板的血液病患者中,ITP患者PTR率高;发热、脾大、输注次数、血小板抗体等对血液病患者血小板输注效果有较为明显影响;多次输注血小板的患者,作血小板抗体筛查,采用血小板配合输注,有助于减少PTR的发生.
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