期刊简介

               本杂志系中华人民共和国卫生主管,中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物,中文临床、特种医学类核心期刊,中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康,以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就,多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。                

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  • 杂志名称:中国输血杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
  • 国际刊号:1004-549X
  • 国内刊号:51-1394/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国输血杂志2018年第02期

红细胞输注量为急性淋巴细胞白血病患儿3年无病生存时间的独立危险因素

肖昆;乐爱平;刘威;杨丽云;胡飘萍

关键词:红细胞输注量, 儿童急性淋巴细胞白血病患儿, 3 年无病生存时间, COX 回归分析, 生存曲线, 临床危险度
摘要:目的 探讨红细胞输注量对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿3年无病生存时间的影响.方法2016年3月20日利用自行开发的临床用血管理与评价信息系统检索出2010年1月—2013年4月在本院血液科住院治疗的ALL患儿678例,从中共筛选纳入初治年龄<15岁输注红细胞的ALL患儿101人为研究对象,统计患儿年龄、初诊外周血WBC、免疫学分型、临床危险度、红细胞输注量及缓解6个观察指标作COX 回归分析,回顾性分析红细胞输注量对ALL 患儿3年无病生存时间的影响.结果1)101名ALL 患儿的临床基本资料显示: 输注红细胞<0.21 U/kg组中1—10岁患儿的初诊外周血WBC、T 系及复发率均低于输注红细胞≥0.21 U/kg组中同龄患儿: 5 /50 vs 19 /51、3 /50 vs 16 /51、5 /50 vs 19 /51与4 /50 vs 18 /51(P<0.05);而2组患儿性别、初诊外周血Hb、临床危险度、输注红细胞后感染、缓解与死亡率相似(P>0.05);2)COX 单因素回归分析: 年龄、免疫学分型、临床危险度和红细胞输注量对ALL 患儿3年无病生存时间均具有影响(P<0.05);而初诊外周血WBC 及病情缓解均未见明显影响(P>0.05);3)COX 多因素回归分析显示: 临床危险度和红细胞输注量对ALL 患儿3年无病生存时间有明显影响(P<0.05);而年龄、免疫学分型的影响不大(P>0.05);4)生存曲线分析: 不同临床危险度(低度、中度与高度危险)的ALL 患儿3年无病生存率分别为1.0 vs 0.84 vs 0.42(P<0.01);不同红细胞输注量(≥0.21U/kg与<0.21 U/kg)的ALL 患儿3年无病生存率分别为0.58 vs 0.91 (P<0.05).结论临床危险度与红细胞输注量均为ALL 患儿3年无病生存时间的独立危险因素,ALL 患儿治疗期间宜减少红细胞输注.