期刊简介

               本杂志系中华人民共和国卫生主管,中国输血协会与中国医学科学院输血研究所主办的国内输血医学专业唯一公开发行的国家级学术刊物,中文临床、特种医学类核心期刊,中国生物医学核心期刊。报道有关输血的临床实践、基础研究、献血与健康,以及血液制品的开发与生产等方面的最新成就,多角度地客观反映国内输血医学及输血科学的进展与水平。                

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  • 杂志名称:中国输血杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
  • 国际刊号:1004-549X
  • 国内刊号:51-1394/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中文临床医学、特种医学类核心期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国输血杂志2018年第02期

体外循环下心脏瓣膜置换术患者围术期输血影响因素的研究

李兰芳;方开云;何祥;刚绍鹏;彭林;马熠;蒋玲;朱焱

关键词:输血, 心肺转流术, 心脏瓣膜置换术, 风险因素
摘要:目的 分析体外循环下心脏瓣膜置换术患者围术期输血的影响因素,筛选适用于临床术前评估患者输血的风险指标,为患者提供精细化输血治疗.方法回顾性分析2014年1月—2016年11月在贵州省人民医院心外科住院成人患者1283例,其中有721例成人患者在CPB下行心脏瓣膜手术,性别不限,年龄18—72岁.以体外循环(CPB)结束时点为截点进行分组: CPB 时段输血组(整个CPB 过程中接受异体输血治疗)和CPB 后时段输血组(在CPB 结束至出院期间接受异体输血治疗).采用组间单因素分析P<0.1的参数及临床上与输血相关的参数进行多因素Logistic回归分析,筛选影响患者输血治疗的危险因素.结果721例患者中,围术期480例(66.57%)接受输血治疗,CPB 过程中185例(25.66%)接受输血,CPB 结束至出院时段422例(58.53%)接受输血.多因素Logistic回归分析显示,女性(P<0.01)、老年(60—74岁)(P<0.01)、BMI[(18.5—23)Kg /m2 ](P<0.01)、BMI[(24—27)Kg / m2](P<0.01)、BMI(>28 Kg /m2 )(P<0.01)、术前合并房颤房扑(P<0.01)、双瓣(P<0.01)、三瓣(P<0.05)、NYHAⅣ级(P<0.01)、术前贫血(P<0.01)、糖尿病(P<0.05)是CPB 时段输血的影响因素;年龄(P<0.01)、BMI(P<0.01)、术前贫血(P<0.01)、手术时间(P<0.01)、术中失血量(P<0.01)是CPB 后时段输血的影响因素.结论女性、高龄、低BMI、术前未合并房颤房扑、2个以上心脏瓣膜置换术、术前贫血、NYHAⅣ级、糖尿病是CPB 时段接受输血治疗的风险因素;高龄、低BMI、术前贫血、长时间手术、大量术中失血是CPB 后时段接受输血治疗风险因素.